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    達晉編譯:科研課題研究Meta分析的類型

    信息編號:1188348 發(fā)布時間:2019-01-08 12:06:47 
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      Meta分析是對具備特定條件的、同課題的諸多研究結果進行綜合的一類統(tǒng)計方法。在廣義上,Meta指的是一個科學的臨床研究活動,指收集所有相關研究并逐個進行嚴格評價和分析,再用定量合成的方法對資料進行統(tǒng)計學處理得出綜合結論的整個過程。以下是Meta分析的常見類型:
      一、常規(guī)Meta分析。這種Meta分析以合并隨機對照試驗、非隨機對照試驗、隊列研究、病例對照研究的效應量為主。目前,這類Meta分析的方法比較成熟,發(fā)文量也比較多。
      二、個體數(shù)據(jù)Meta分析。個體數(shù)據(jù)Meta分析不是利用已經發(fā)表的研究結果的總結數(shù)據(jù)進行Meta分析,而是從原始研究的作者處獲取每個研究對象的原始數(shù)據(jù),并對這些數(shù)據(jù)進行Meta分析。然而此類文章非一般研究者可以完成,適合于學科帶頭人領銜操作。
      三、單組率的Meta分析。Meta分析還可以對單組率進行合并。這類Meta分析的結局指標多為發(fā)病率、患病率、病死率、檢出率、知曉率等,原始研究多為橫斷面研究。對單組率的Meta分析而言,難點在于控制異質性。亞組分析和Meta回歸分析是處理異質性的重要方法。
      四、診斷試驗Meta分析。評價某項措施對臨床的診斷價值,主要評價靈敏度、特異度、ROC曲線下面積等。
      五、累積Meta分析。累積Meta分析是將各個納入的研究按照一定的次序(如發(fā)表時間、樣本量、研究質量評分等),序貫地添加到一起,進行多次的Meta分析。每有一個新的研究納入,就進行一次Meta分析,這樣可以反映研究結果的動態(tài)變化趨勢,評估單個研究對綜合結果的影響。
      六、序貫Meta分析。序貫Meta分析類似于累計Meta分析,不同的是在納入每個新的研究時,均視為一次期中分析。序貫Meta分析克服了傳統(tǒng) Meta 分析,特別是累積Meta分析的不足。
      七、劑量反應關系Meta分析。劑量反應Meta分析通過合并多項劑量反應關系的原始研究而提高統(tǒng)計效力。
      八、網狀Meta分析。網狀Meta分析主要是通過間接比較,對處于同一個證據(jù)體的所有干預措施同時進行綜合評價并排序。
      九、單純P值的Meta分析。當納入研究未給出效應值,僅給出了P值,且需要合并時,可以考慮單純對P值進行合并。但單純P值的Meta分析存在許多不足,多數(shù)人并不推薦。
      十、前瞻性Meta分析。前瞻性Meta分析是指在納入的研究結果尚未出來之前,先進行檢索、評價和制定納入及排除標準的一種Meta分析。
      此外,還有其它類型Meta分析,如成本及效果、效用、效益的Meta分析,患者報告結局的Meta分析,全基因組關聯(lián)研究的Meta分析,Meta分析的匯總分析等。
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